近日，湘潭市民刘先生通过湖南广电铁粉生活APP向《为民热线》反映：2月7日，自己的医保个人账户突然被扣了66元，并注明是“长护险保费”。他拨打12345，客服人员只说湘潭市是全国长护险试点城市，每个人都需要扣除，但缴纳长护险后能享受什么待遇，却无法回复。他问单位，单位也不知道。
刘先生希望《为民热线》能帮他问一问，长护险到底是什么险？医保局是否可以不经当事人同意，直接从个人医保账户上扣掉这笔费用？
湘潭市医疗保障局：
城镇职工医保参保对象必须参保
《为民热线》将情况反映给湘潭市医疗保障局后，待遇保障科的工作人员核实后回复表示，“长护险”的全称是长期护理保险，是为积极应对人口老龄化，一项由政府推行的、具有互助共济性质的社会保险制度。
1、谁来参与长护险？怎么缴？
“湘潭市是湖南省唯一的长护险试点城市，根据文件规定，在试点期间，湘潭市职工医保参保人员统一参与长护险，主要包括在职职工、退休人员以及灵活就业人员。”
湘潭市医保局待遇保障科的工作人员告诉记者，长护险由医保部门征缴，由税务部门代缴代扣这笔保费。“湘潭自2021年起开展长期护理保险制度试点工作，也就是说从2021年就开始缴费了，只是刘先生之前没关注查询，可能不知道。”
2、长护险的缴费标准？
长护险按年度筹集，一年只缴费一次，以单位和个人缴费为主。
1）在职职工：用人单位缴费部分以基本医疗保险年缴费基数为标准，按0.12%的费率缴纳，从其缴纳的职工基本医疗保险费中划出。个人缴费部分，按个人基本医疗保险年缴费基数的0.12%，由其职工基本医疗保险个人账户代扣代缴。无个人账户的，由其用人单位代扣代缴。
2）退休人员：2023年退休人员长期护理保险筹资标准为100元/人/年，基本医疗保险统筹基金和个人分别负担50元/年。
3）灵活就业人员：以上年度湖南省全口径城镇单位就业人员平均工资为基数，按0.24%的费率由个人缴纳。
3、什么情况可以享受长护险？
长期护理保险参保人员按规定缴纳长护险和职工基本医疗保险费用，因年老、疾病、伤残等原因导致生活不能自理，经医疗机构或康复机构规范诊疗，重度失能状态持续6个月以上，经失能等级评估达到重度失能以上的，可享受长护险待遇。
其家人可以带上参保人的病历本、身份证到湘潭市民之家、雨湖区政务中心或岳塘区政务中心的长护险窗口代为申请办理。都有长护窗口。
4、长护险待遇保障对象可享受哪些待遇?
待遇保障对象接受定点护理服务机构提供的护理服务，所发生的基本生活照料和与之密切相关的医疗护理服务费用，按标准纳入长期护理保险基金支付范围。护理服务方式有四种：
1）医疗机构护理。二级及以上医疗机构其限额为100元/人/天，一级及以下医疗机构其限额为80元/人/天，由长期护理保险基金支付70%，个人支付30%；
2）养老机构护理。额为50元/人/天，由长期护理保险基金支付70%，个人支付30%；
3）机构上门护理。限额为40元/人/天，由长期护理保险基金支付80%，个人支付20%；
4）异地小额补助。20元/人/天。
