我国是世界上老龄人口最多和老龄化最快的国家，有效应对我国人口老龄化，事关国家发展全局，事关亿万百姓福祉。2018年，常德市获批“第二批中央财政支持开展居家和社区养老服务改革试点地区”。政府主导下的居家养老服务网络基本上覆盖了城市社区，有条件的农村社区利用闲置资产，陆续建成了日间照料中心、互助幸福屋、宜老自助屋等，农村居家养老服务也在不断扩展。但从运营情况来看，存在几个问题：
1、机构设施不足。老年人需要的医疗保健、生活照料、日常护理等最基本需求，目前大多数农村社区并没有相关设施。
2、资金和专业人员不足。由于运转资金没有着落，一般的农村社区并未配备专门养老服务人员进行管理，仅老年活动中心可以正常开放。
3、粗放型养老，社区服务无法满足差异性需要。如，高龄、失能、失智老年人的医疗保障和生活照料，初老群体的文体活动需求，农村老年人对有偿社区养老服务不同的支付能力等。
4、养老服务的供给与需求信息不流通、不完善，社区不了解老年人的实际困难和服务需求，无法提供精准化、个性化、专业化服务。
为此提出建议：
1、以政策规定、资金补贴等形式建立、发展并完善社区养老服务，建立示范性社区，统筹规划配套养老服务设施、配备康复护理等设备，
2、持续加大政府投入，建立社区居家养老项目整体财政预算制度，在市、区财政预算中列入“居家养老服务”专项资金，明确投入方向，如，将社区居家养老服务中除民政对象之外的服务开支明确列入政府财政预算之中，并加强专项资金使用的监督和审计工作。拓宽养老资金筹集渠道，吸收民间资本，倡导社会捐赠，既减轻政府养老压力，又促进社会经济发展。
3、充分发挥社会的力量，政府通过购买服务、股权合作等方式，支持社区引入养老机构的专业化服务，开发老年人力资源，让有能力的老年人发挥经验优势，参与到夕阳产业中，形成多层次养老服务机制。积极构建以职业教育为重点的人才培养体系，增强养老护理员政府补贴，鼓励志愿活动的开展，组织社区身强体健的老年人以多种形式参加养老服务，与正规医院展开合作，建立包括专职、兼职、志愿者在内的养老服务队伍。
4、建立社区定期上门巡访独居、空巢老年人家庭制度，加强居家养老服务信息汇集等具体要求，聚集各方面力量和资源，发展好我市农村居家和社区养老事业，服务好不同需求的老人，让农村老人也能有尊严的安度晚年。
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