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长沙市望城区养老服务体系建设规划(2022-2026)

三、 重点任务

(一)健全基本养老服务制度

1.制定基本养老服务清单

健全基本养老服务制度。结合望城区经济社会发展水平和 全体老年人基本照护需求，以高龄、失能、空巢、独居、经济 困难等亟需照护的老年人为重点，以社区为主要阵地，以养老 机构为依托，建立健全普惠均等、保障适度的基本养老服务体系。

制定并发布基本养老服务清单。进一步扩大基本养老服务 对象，在保障经济困难的失能、失智老年人纳入政府购买服务 范围基础上，将65岁以上失独和计生特扶低收入老人、65岁以 上获市级以上劳模称号的低收入老人和百岁老人以及65岁以上 重度失能(失智)老年人纳入养老服务补贴范围；明确基本养 老服务项目、支付方式、责任主体等。鼓励建立基本养老服务 清单年度发布制度与动态管理机制，根据财政状况、养老服务需求变化适时调整。

强化基本养老服务制度监管。明确基本养老服务供给机制， 完善服务标准体系，做好与基本养老服务体系相关的制度衔接。 逐步优化基本养老服务流程，实施“互联网+基本养老服务”工程， 依托信息技术和主动发现机制，精准识别并定期更新基本养老服务对象。

2.全面开展老年人能力综合评估建立老年人能力评估制度。以老年人能力评估国家标准、湖南省《老年人能力筛查评估标准》(DB43T1309-2017)、《长沙市财政补贴老年人能力评估实施细则》为指引，依托长沙市 养老服务行业协会等专业评估机构，开展全区老年人能力排查。 建立动态评估机制，全面掌握失能、半失能老年人底数，精准匹配居家社区以及机构养老跟踪服务。依托望城区养老服务信息平台，加强老年人能力综合评估管理，提升服务效率。到2022 年底前，望城区全面建立老年人能力综合评估制度；到2026年，实现望城区老年人能力评估覆盖率100%。

加强评估结果应用。扩大老年人能力综合评估结果应用范 围，评估结果作为领取老年人补贴、接受基本养老服务的依据， 加强与残疾人两项补贴、基本养老服务补贴、长期护理保险等 系统衔接。探索依据老年人能力综合评估结果，建立失能老年人护理补贴制度。

3.完善多层次老年人护理保障制度

建立健全与望城区经济社会发展水平相适应的老年人福利 制度，逐步提高老年人福利补贴标准，扩大覆盖面，推动老年 人福利补贴政策应享尽享。建立健全特殊老年人巡访关爱制度， 定期对空巢、独居、农村留守、计划生育特殊家庭老年人开展探视与帮扶服务，特殊困难老年人月探访率达到100%。

探索推进长期护理保险制度，开展长期护理保险试点。鼓励保险机构开发商业性护理保险产品，形成互补机制，为参保老年人长期照护提供服务保障。

(二)完善多元化养老服务供给体系

1.提升家庭养老照料服务能力完善家庭养老支持体系，增强家庭养老保障能力。制定支持子女赡养照顾老年人的政策措施，鼓励成年子女与老年父母 就近居住或共同生活；制定经济困难失能老年人子女及近亲属回归家庭照护支持政策；建立健全家庭照顾者支持政策，组织开展失能老年人及其家庭成员养老照护知识和技能培训。依托社区养老服务设施和机构，鼓励各类社会资源发展面向长期照护对象家庭成员的“喘息服务”。重视家庭建设，支持、教育引导家庭成员学习养老护理、康复、应急救治技能，巩固家庭在养老中的基础地位，提升养老储备能力。结合“敬老月”等活动计划，加强养老孝星、助老榜样、“好媳妇”的宣传表彰，积极参评“湖南好人榜”,弘扬敬老爱老社会风尚。

2.完善社区居家养老服务网络

健全覆盖街镇、村(社区)两级养老服务网络。分级、分片统筹城乡养老服务设施建设，增加老年人口集中地区养老服 务设施供给，逐步解决设施布局不均衡问题。加强“老残儿”一体化设施建设，鼓励有条件的街道建设复合性、综合性服务设施， 推动养老、助残、儿童设施共建共享、服务融合发展。探索建立养老服务联合体，强化区域统筹，推动社区养老服务机构、街道居家养老服务中心、养老服务企业等资源有序联动，建立 养老服务协商协作机制。力争到2026年底实现街道和社区居家养老服务设施全覆盖，每个街道建成1家集全托、日托、上门 服务、对下指导等综合功能的居家养老服务中心；每个社区建 成1家集短期托养、康养结合、日间照料、助餐、文化康娱、喘息服务等功能于一体的居家养老服务站；每个村建成1处村级养老服务设施(农村幸福院),开展多样化养老服务。

探索完善老年人助餐服务。依托城乡养老服务设施等场所， 建设老年食堂。支持社会餐饮企业开展助餐服务，探索在养老  服务机构及有资质、有信誉的连锁餐饮单位服务场所设置“老年助餐点”。鼓励养老机构为老年人提供膳食加工配置、外送等服务，加快发展“家门口”的老年助餐点，支持互联网生活服务平台公司参与送餐服务。到2026年底，全区基本建成体系健全、布局合理、功能完善、方便可及、规范高效的老年人助餐服务网络。

落实《长沙市居家养老服务条例》,将养老服务设施建设 纳入全区总体发展规划统筹。新建住宅项目应当按照每百户建 筑面积不少于三十平方米的标准配套建设居家养老服务用房， 且单处用房建筑面积不少于三百五十平方米，与住宅项目同步 规划、同步建设、同步验收、同步交付。配套的居家养老服务用房应当符合老年人托养和日间照料需求，并在规划图纸中将 居家养老服务用房予以标示。住宅项目分期建设的，居家养老 服务用房一般应当于首期配套建成。已建成住宅小区无居家养 老服务用房或者居家养老服务用房未达到规划要求和建设标准的，望城区人民政府应当按照每百户建筑面积不少于二十平方米的标准，通过新建、改建、购买、置换、租赁等方式配置。

探索设置家庭养老床位。建立健全家庭养老床位发展政策， 制定《长沙市望城区家庭养老床位试点实施方案》,明确上门  服务对象、服务标准、服务流程等，为服务对象提供生活照料、 康复护理、远程监测、紧急救助、安宁疗护等服务。探索建立“养 老顾问”制度，为老年人提供养老规划、政策咨询、资源推介等服务。

3.促进养老机构提质增效

持续推动公办养老机构建设和发展，加快推进区级养老中心功能提升，建设一批配套齐全、功能完善的公办养老机构。深化公办养老机构改革，支持公建国营，继续发挥公办养老机 构、公建国营养老机构的兜底性、公益性养老功能。引导城市养老机构与农村养老机构、五星级养老机构与敬老院开展结对帮扶、对口支援服务，通过派员驻点、技术指导、人员培训等 方式提升管理和服务水平。引导和支持养老机构发挥专业优势， 开展居家社区延伸服务。推进农村特困供养机构运营机制改革， 鼓励品牌化、连锁化养老服务企业挖掘农村养老服务市场，增加农村养老服务优质供给，拓展农村特困供养机构公建国营、连锁化布点。

继续推进敬老院提质改造，建立农村养老服务联合体。全面整合街镇敬老院，实现入住对象全面向区域性敬老院转移，将多余床位向社会开放，增设日间照料功能，推动敬老院转型   为区域性养老服务中心。建立“党建引领+专业运营+村民自治” 三位一体的管理运营机制，将农村养老服务纳入乡村振兴战略   重点推进范围。着力推动农村敬老院转型为农村区域性养老服   务中心，并通过开展寄养代养、日间托养等有偿服务形式，向   农村社会老人提供生活照料、医疗护理、精神慰藉、体育健身   等服务，负责对辖区内居家养老服务中心、幸福院等养老服务工作提供指导。加强养护型、护理型养老机构床位建设，重点支持发展为高龄、失能失智老年人提供长期照护服务的护理型 养老机构，支持社会力量对现有养老机构进行护理功能改造提 升。积极探索农村养老服务联合体试点，提高养老服务设施利 用率。到2026年，全区养老机构床位总数达到4000张，护理 型床位占比不低于90%,其中，社会力量举办或经营的养老床位达到60%以上，农村特困供养机构护理型床位占比不低于90%。

持续开展望城区养老机构等级评定工作，创建一批品牌形 象良好、服务功能完备、质量水平一流的养老机构，支持养老 机构规模化、连锁化发展，创建养老服务机构标准化建设试点 单位。健全养老机构质量标准和评价体系，落实评定结果与养 老机构扶持政策挂钩。到2026年，全区至少有1家养老机构达 到五星级要求，全区所有养老机构达到二星级要求。落实《农村居家养老服务中心等级评定暂行办法》,定期对服务质量实行等级评估和考核。 

4.探索区域特色城乡一体互助养老服务模式

探索城乡一体互助养老服务模式，发展普惠型、互助性养 老。依托农村居家养老服务站等资源，建设互助养老服务点。 发挥村级群团组织或社会组织功能，利用好农村互助养老服务 设施和场所，实现农村互助养老自我服务、自我管理。推进政 府购买农村养老服务，培育互助队伍，鼓励低龄老年人、活力 老年人、农村妇女等群体照料高龄、失能失智、残疾老年人。 发挥望城区老年协会、村(社区)老年协会作用，免费向当地老人提供居家和社区养老服务，建立老年友好社区。

探索将农村区域性养老服务中心打造成辖区志愿服务资源 整合中心、专业团队实训中心(社工、康复治疗师、医护等)、 老年教育研发中心等，以乡镇整体养老服务为体量，和专业服  务、志愿服务团队建立战略合作关系，服务辐射所有农村老人； 鼓励村(居)老年协会、公益慈善机构、群团组织等参与农村区域性养老服务中心建设，协助民政、老龄部门调查掌握农村老年人基本情况，承接政府购买农村居家养老服务等公共服务项目， 为失能半失能、空巢独居、失独、高龄、残障等老年人居家养老提供巡视、购物等基本生活服务。

持续开展关爱行动。鼓励乡镇(街道)社工站、社会组织、 志愿服务队伍积极参与关爱服务对接，为农村空巢、独居等老 年人提供帮助。持续开展巡访服务，组织志愿者或者委托社会 组织采取上门探视、电话询问等线上线下方式，定期对经济困难独居老年人的生活状况进行巡访，防范意外风险。

积极打造老年社会工作服务品牌。结合老年人需求充分发 挥现有社工队伍和社会工作优势，探索开展老年社会工作特色 服务，打造2-3个老年社会工作品牌项目，形成一批典型性老年社会工作案例。

5.提升养老服务应急救援能力

加强养老服务应急救援体制机制建设。建立以区民政局为主，应急管理、卫生健康、医疗保障等部门参加的养老服务应急管理体制，负责处置养老服务中的突发事件。建立纵向到社 区和机构，横向连接各相关部门，合纵连横的养老服务应急救援机制，实现突发事件的联防联控、应急救援的高效联动。

加强养老服务应急救援预案体系建设。区、街镇、村(社 区)和养老机构(设施)要编制应对自然灾害、事故灾难、公 共卫生事件、社会安全事件等突发事件的应急预案。预案要明 确养老服务应急救援的情形、应急救援的原则、应急救援的主体、应急情形信息的报告、应急救援的基本程序等。

加强养老服务应急救援队伍建设，以村(社区)、机构、 设施的人力资源为基础组建应急救援队伍。同时，建立演练制 度，定期开展各类预案实操演练，全面提升工作人员应急救援能力。

(三)推进医养康养相结合

1.增强村(社区)医康养服务能力

加强与村(社区)对接，推动村(社区)养老服务设施与 医疗卫生设施同址或邻近设置，鼓励街镇医疗机构设置老年医 学科、增设老年病床位。依托村(社区)居家养老服务站、农 村互助养老设施、村卫生室等老年人活动场地，开展医养结合 服务。依托“智慧医疗”建立健全老年人健康管理档案，每年为 65周岁及以上老年人开展一次免费体检，65岁及以上老年人健 康管理率不低于80%。定期开展健康义诊、健康宣教、慢病管 理、康复指导等服务。推进基层医疗卫生机构和医务人员与老 年人建立签约服务关系，开展家庭医生服务，鼓励以家庭病床的方式将护理服务、医疗康养服务延伸至居民家庭。

2.促进养老机构医养康养融合发展

对养老机构内设诊所、卫生所(室)、医务室、护理站，  取消行政审批，实行备案管理。具备法人资格的医疗机构可通  过变更登记事项或经营范围开展养老服务。引导养老机构通过  内设医疗机构、建立协作机制、设置医疗分点等方式提高医疗  服务能力，养老服务机构或医院签订“医养结合”合作协议率达  100%。探索养老机构内设医疗机构与合作医院间双向转诊、急 诊急救等绿色通道；将符合条件的养老机构举办的内设医疗机  构纳入基本医疗保险协议管理范围，并予以资助奖励。加强社  区嵌入式医养结合机构发展，扩大医养结合服务供给。到2026  年，养老机构以不同形式为入住老人提供医疗卫生服务的比例、 医疗机构为老年人提供挂号就医等便利服务绿色通道的比例达到100%。

支持区养老中心创建康养医院、有条件的养老机构内设医 疗机构，建设医养结合示范点，推动养老资源和医疗资源有效 联动，做到足不出“院”、老有所“医”。加强医养结合服务监管， 推动医养结合机构按照规范开展医养结合服务和管理，不断提高医养结合服务质量。

3.提升医疗机构医养水平

鼓励各级医疗卫生机构开展养老服务，推动医疗卫生服务 向社区、家庭延伸，鼓励执业医师到养老机构设置的医疗机构  多点执业，支持有专业特长的医师及专业人员在养老机构规范  开展疾病预防、营养、中医调理养生等非诊疗行为的健康服务。

开展医养结合机构服务质量提升行动，提高医养结合服务能力。总结推广铜官卫生院“卫生院+养老”服务经验，鼓励其他卫 生院增设老年康复科、安宁疗护科、医养中心等科室，为失能、 半失能老年人提供医疗、照护、精神慰藉、安宁疗护等服务，实现“医康养送一体化”。

4.依托智慧医疗平台，开展智慧医养

加强医养结合信息化建设，依托“智慧医疗”和养老服务信息 平台，发展面向居家、社区和机构的智慧医养服务。积极推动  智能穿戴设备，通过云平台管理，实现一键式就医服务， 一键  式急救等服务。开展智慧健康养老产业促进行动，利用云计算、 大数据、智能技术，发展健康管理类可穿戴设备、健康监测设备、智能养老监护设备、服务机器人等。

(四)促进银发经济发展

1.推动“养老服务+行业”发展

实施“养老服务+行业”行动，促进养老服务与健康、文化旅 游、教育培训、金融保险、餐饮、家政、物业等产业融合发展； 推动养老服务上下游产业相配套的各类企业和平台建设，扩大 养老服务有效供给。鼓励多种业态复合发展，推动“养老+保险 +医疗””养老+金融”“养老+农业”模式、健康养老养生综合体带动社区服务模式以及辐射农村养老模式等新业态发展。

制定扶持政策，引导社会资本广泛参与发展养老服务业。 鼓励与国内外先进的养老服务产业机构开展合作，探索社会化 发展养老服务产业的新途径。逐步扩大养老产业规模，增加老 年消费，提高养老产业在地区生产总值中的比重。支持金融机 构开发适合老年人的个人养老金融产品。加强老年人金融安全教育和防诈骗宣传，提升老年人抵御欺诈销售的意识。

引导社会资本投资城企联动项目，支持城企联动普惠养老 项目建设。发展养老产业龙头企业，扶持中小企业，力争形成 一批产业链长、覆盖领域广、经济社会效益好的养老产业集群。 到2026年，培育养老服务示范发展基地2个，培育养老服务龙头企业2家。

2.培育发展旅居养老新业态

培育老年旅游健康产业。深度挖掘望城区旅游文化，依托 历史文化名镇靖港古镇、乔口渔都、新康戏乡、铜官古镇等文 化景点以及雷锋纪念馆、陶承故居、湖南和平解放秘密电台旧 址等红色景点，发展旅居养老、文化研学、红色旅游、康养旅 游等新旅游业态。开发“望城乡村古镇游”等旅游精品线，鼓励面 向老年人的旅游产品创新。加强景区、酒店等旅游基础设施适老化建设和改造，营造安全、高质的老年友好型旅游环境。

3.促进长期照护养老产业发展

针对不同生活场景开发智能化日用辅助产品，满足老年人衣、食、住、行等特殊需求。拓展研发康复辅具产品，支持符 合条件的康复辅具产品申请医疗器械注册。积极开展康复辅助 器具社区租赁服务推广，动态更新产品目录，拓展租赁方式， 完善供应商准入标准，促进康复辅具进家庭、进社区、进机构。 发挥望城区中医药资源优势，推进“中医药+养老”服务，开展中 医药健康养老试点，发挥中医药治未病优势，推进中医药服务基层全覆盖。

4.实施智慧养老工程

依托望城区智慧养老信息平台，实现区、街镇、村(社)三级互联互通，推动平台客服人员、服务机构与老年用户、长 者亲属互联互通，满足老年用户在安全监护、健康管理、紧急 救助、生活照料、休闲娱乐、亲情关爱等方面的养老需求。推 进老年友好社区建设，2026年，全区创建至少2个国家级“示范性老年友好型社区”。

推进为老服务科技成果转化应用，以需求为导向科学设定 为老服务产品引导目录，促进人工智能、物联网、大数据等新 技术在养老服务领域深度应用，提高科技产品的适老化程度。 制订完善智慧养老相关产品和服务标准，打造智慧养老示范社区，推进智慧健康养老示范基地和产业园区建设。

全区扩大投融资渠道，落实金融、土地、规划、税费、补 贴等扶持政策，推动集研发、生产、销售、展示、物流、服务 于一体的综合性养老服务产业建设，打造一批具有影响力和竞 争力的养老产业商标品牌，加强养老产业企业商标和品牌保护，提升养老产业的核心竞争力。 

5.推进积极老龄化与老年人价值开发

倡导积极老龄化、健康老龄化理念，营造老有所为的社会环境。有效挖掘开发老年人力资源，积极搭建老年人才市场，建立老年人才信息库，搭建公共服务平台，鼓励专业技术领域 人才延长工作年限，保障老年人的合法收入、劳动安全和健康 权益。推动老年教育发展，将老年教育纳入终身教育体系进行 统筹管理。到2026年，100%的乡镇(街道)建有老年大学分校 (老年学校),50%以上行政村(社区)建有老年大学学习点。 鼓励老年人参与志愿服务、专业技能教学、咨询服务、社会公 益等活动。鼓励老年人继续发挥经验、知识、技能方面的优势， 对年轻劳动者实现“传帮带”,发挥老年人在关心教育下一代、疫情防控、基本治理等工作中的重要作用。

(五)健全养老服务人才培育体系

1.加强养老服务人才队伍建设

鼓励本地院校增设养老服务、康复护理、社会工作等专业 或开设相关课程。依托长沙医学院、望城区职业中专，积极开 展智慧健康养老服务与管理、老年服务与管理专业建设。支持 养老服务产教融合校企合作项目，引导应用型本科院校、职业 院校与养老机构开展校企合作，推广双元制、现代学徒制、企 业新型学徒制等育人模式。鼓励职业院校联合养老服务企业、 机构共建共享养老服务实训基地，全区养老床位达到200张以 上的养老服务机构力争全面实现与大中专院校和技工院校签订 实习实训合作协议，定期开展在岗培训。到2026年，建立2个养老服务实习实训基地，养老护理员年度培训率100%。

2.提升养老服务人才职业技能水平

持续推进望城区养老护理员、养老机构院长培训，积极利用“1+X”证书制度试点契机，推动开展老年人能力评估师、老年照护师等专业人才职业技能培训，提高老年照护服务人员的道 德素养和职业技能。联合长沙市组织开展养老护理员职业技能 大赛，加大社会舆论宣传和褒扬力度。加强老年社会工作人才 培训，到2025年，每百张养老机构床位配备1名社会工作者，每千名老年人配备1名社会工作者。

3.完善激励保障政策

制定养老服务人才专项扶持政策，建立养老从业人员等级 评价机制及望城区养老护理员人才信息库，全面如实记录从业 经历、从业年限、服务对象评价、参加培训经历、投诉处罚等 情况，完善养老服务人才队伍激励体系，扩大津补贴项目。对 在养老服务组织连续从事养老服务工作达到规定年限的高等院校、职业学校毕业生，给予入职奖励或补贴、从业年限补贴。

每年开展“十佳护理员”“优秀护理员”“优秀养老社会工作者” 等评选表彰活动，引导全社会尊重养老护理员的劳动创造和社会价值。

(六)建立健全养老服务监管机制

1.创新监管方式

加强协同监管。健全民政、卫健、住建、应急管理、市场 监管等部门协调配合综合监管机制，依托湖南省“双随机、 一公 开”监管工作平台，构建以“双随机、 一公开”为基本手段、以重 点监管为补充、以信用监管为基础，衔接事前事中事后全过程 的新型监管机制。望城区市场监督管理局依托《湖南省市场监 督管理局随机抽查事项清单》,制定本区养老服务随机抽查事 项清单，实行动态调整，定期向社会公开，并结合监管需要， 制定完善抽查工作细则。及时更新检查对象名录库和执法检查 人员名录库，必要时可以吸纳检测机构、科研院所等参与，加 强与市级、省级沟通，完善全省统一的检查对象名录库和执法检查人员名录库。

加强信用监管。加强养老服务信用体系建设，依法依规实 施守信联合激励和失信联合惩戒，对养老服务机构失信主体， 加大抽查比例，依法限制其参与政府购买服务及享受政府补贴 政策，引导养老服务机构诚信守法经营。探索建立养老机构备案信用承诺制度，加大信用记录的披露和应用。

推行“互联网+监管”。依托望城区智慧化信息平台，完善养老机构、养老从业人员、老年人信息、社会组织等基本数据库 资料，有关部门及时将养老服务机构登记、备案、抽查检查结 果、行政处罚、奖惩等信息进行公示，形成养老服务主体登记和行政监管基本数据集，提升智慧监管效能。

2.提升监管能力

各行政监管部门依据各自职能职责采取联合检查和日常监 管相结合的方式对养老机构进行检查监管。联合检查每季度一 次，由望城区民政局牵头组织、各职能部门和相关街镇参加， 现场检查，及时通报检查结果，发现问题和隐患及时督促整改或依法进行处理；日常检查由各职能部门单独组织并依法处理。

深化养老服务标准建设。依据《养老机构服务安全基本规范》强制性国家标准和相关配套标准体系，持续推进养老服务安全管理、质量提升，推动养老服务标准化建设。