老年患者多病共存，由于自理能力缺陷及各种疾病的并发症，所需护理技术也复杂多样。老年护理专业人员需具备为老年患者提供基本生活照护的技能，并掌握护理专业操作技能以及处理突发病情变化的急救技能。长沙友龄咨询有限公司与您分享！
十九、吸痰
（一）评估与观察要点。
1.了解患病情况及合作程度。
2.评估意识状态及生命体征。
3.评估双肺呼吸音、痰液情况（颜色、量及性状）、口腔及鼻腔情况。
4.检查吸引器性能及呼吸机参数设置。
（二）操作要点。
1.检查吸引器性能，吸痰负压小于150mmHg。
2.选择型号适宜的吸痰管，吸痰管外径应小于人工气道内径的1/2。吸痰管插入的深度为气管插管插入约20～25cm，气管切开套管插入12～13cm。
3.经口鼻吸痰。
（1）将吸痰管经口或鼻腔插入气道，吸痰过程中边旋转边向上提拉。
（2）吸痰结束后冲洗负压管道，需再次吸痰时更换吸痰管。
4.经人工气道吸痰。
（1）吸痰前后给予2min纯氧。
（2）将吸痰管迅速、准确送入人工气道内，深度适宜，边旋转边向上提拉吸痰管。
（3）吸痰后监测血氧饱和度。
5.吸痰时间不超过15s/次。重复吸引不超过3次，中间间隔3min。
6.观察生命体征、血氧饱和度变化、气道是否通畅及患者的反应。
7.记录痰液的颜色、量及性状。
（三）指导要点。
1.告知居家老年患者出现痰液不易吸出、烦躁不安时，应及时就诊。
2.吸痰过程中指导老年患者深呼吸，进行有效咳嗽和咳痰。
（四）注意事项。
1.遵循无菌原则，每次吸痰均需更换吸痰管，应先吸人工气道，再吸口鼻处。
2.吸痰前整理呼吸机管路，倾倒冷凝水。
3.吸痰动作轻稳，防止呼吸道黏膜损伤。
4.吸痰过程中心率明显减慢或血氧饱和度下降至90％以下，立即停止吸痰，并给予高浓度氧气吸入。
5.居家吸痰时，分类放置医疗废弃物，集中于社区卫生服务机构处理。
注：以上内容摘自《老年护理实践指南(试行)》
《老年护理实践指南(试行)》主要是针对老年患者常见综合征、常见疾病、心理问题、老年护理技术、康复护理以及安宁疗护、居家护理等需求，明确了评估与观察要点、护理要点、健康指导以及居家护理要点等。
