盐田区社会福利中心养老院公建民营改革方案
根据国家、省、市关于推动公办养老机构改革的精神，为积极应对盐田区未来人口老龄化挑战，引入社会资本、撬动社会资源投入盐田养老事业，进一步提升公办养老院管理效率、制度活力和专业性，结合当前机构养老行业实际情况和发展趋势，经我局认真分析研究，制定盐田区社会福利中心养老院公建民营改革方案：
一、指导思想
根据国务院办公厅印发《关于推进养老服务发展的意见》（国办发〔2019〕5号）文件精神，继续深化公办养老机构改革，充分发挥公办养老机构及公建民营养老机构兜底保障作用。探索公办养老机构转制，在保留国有资产产权不变的前提下，着重实现管理体制、运行机制的转变，使之成为既能保留公益性养老服务的职能，又能适应市场化发展的养老服务市场主体。根据深圳市人大常委会办公厅关于印发《关于构建高水平养老院服务体系的决定》通知（深常办函〔2019〕110号）文件精神，建立和完善与市场经济相适应的发展模式、管理方式和运行机制，推动公办养老机构改革，推行公建民营、民办公助、政府购买服务等多种模式。
二、现状分析
（一）区社会福利中心现状
区社会福利中心创办于1999年4月，区属公办社会福利机构。2001年，区社会福利中心加挂区残疾人康复中心、区老年人活动中心、盐田区社会服务中心牌子，为差额拨款事业单位，核定事业编制12名。2009年，区编办同意区社会福利中心管理体制改革以“自收自支、自主经营、购买服务、政府补贴”为原则，经费渠道由差额拨款改为自收自支，管理与营运经费主要靠机构养老经营收入和政府床位补贴，核定事业编制5名。2019年机构改革后，区社会福利中心加挂区社会捐助中心、区残疾人劳动就业服务所、区残疾人康复中心牌子。目前开展的业务有机构养老、老年人福利救助、社区居家养老、养老护理培训和管理、残疾人康复和就业服务、社会捐助、救灾庇护场地等，既承担了大量的社会事务管理工作，又经营着机构养老院。目前，共有员工75人，其中事业编制5人，聘用人员70人，中心内设养老院、办公室、后勤服务部、社区服务部、财务部、残疾人就业服务所、社工部。
（二）福利中心养老院现状
福利中心养老院一期是由深圳市福利彩票资金资助，盐田区政府投资兴建，占地总面积13315.16平方米，养老院一期建筑面积11011.00平米，老人颐养房间79间，有床位171张，2003年投入使用。2017年，由盐田区政府投资兴建养老院二期改扩建工程，建筑面积11201.33平方米，设计床位226张。二期工程属于精装修，预计于2019年底完成工程移交。养老院二期仍需要投资约1000万元，用于养老床位设施购置和标示标牌等软装工程，方可投入使用。养老院二期如按原有模式运营，区财政每年需给予226张新增床位补贴，财政资金投入较大，区社会福利中心进行公办养老机构改革的紧迫性和必要性凸显。
（三）全市福利中心养老院现行模式对比分析
1.盐田区社会福利中心养老院运营模式
我区社会福利中心自营公立养老院，养老院一期171张床位。按照《深圳市发展和改革委员会 深圳市民政局关于调整公办养老机构养老服务收费标准的通知》（深发改〔2017〕548号）文件，公办养老机构的养老服务实行分类管理，护理费、床位费实行政府定价。由于政府指导价远低于成本价（约50%左右），福利中心养老院一期171张床位运营困难，2018-2019年度区政府给予福利中心每年700万元财政补贴，维持其正常运作。
2.我市其他社会福利中心养老院运营模式
2016年，福田区社会福利中心养老院开始实行公建民营模式改革，采取“投资-运营-移交”方式，合同期15年，中标企业接管运营至今，已取得了良好效果；2019年，南山区社会福利中心将养老院二期实行公建民营模式，采取“委托运营”方式，合同期15年，中标企业已接管养老院开始运营；今年年初，光明区新建养老院竣工，政府已完成公建民营项目前期研究、论证工作，正在筹备招投标工作。我市其他社会福利机构情况如下：
深圳市区社会福利机构情况
三、改革目标
（一）实行公建民营模式，减轻政府财政补贴压力。采取公开招投标，引进社会资本，福利中心一、二期养老院实行公建民营模式运营。一方面要确保本区户籍老人床位数量需求，按照政府指导价格收费；另一方面空余床位，可向非盐田户籍老人开放，按照市场化定价收费，中标企业自主经营。这样，既保障政府兜底职能，同时大幅减少区政府的补贴投入。
（二）提升服务质量，体现老有颐养。通过改革，进一步厘清盐田区社会福利中心职能，理顺中心内部管理架构。在巩固机构养老服务标准化建设成果的同时，对行政管理、医疗安全、生活护理等方面进行全方位提升，增加养老院老人幸福感，让长者老有颐养。
四、具体措施
（一）运行机制
将区社会福利中心养老院从原区社会福利中心剥离，引入社会资本承接原有团队及职能，实行公建民营。由区民政局作为实施机构，负责聘请有资质的咨询机构，制定项目实施方案，采用招投标的方式确定运营机构。
（二）主要项目指标
区民政局根据未来盐田区老龄化程度，确定以下指标：
1．养老床位分为政策性床位和市场化床位。根据未来盐田区户籍老人入住机构养老人数发展趋势，暂定政策性床位占比为1/3，市场化床位占比为2/3。
2．政策性床位按照有关规定，由区民政局负责轮候安排，主要收住盐田区户籍老人、政策性兜底老人。
3．盐田区养老院公建民营合同期限暂定为15年。
4．将福利中心内设的养老院、后勤部、财务部等，全部转入中标企业，由社会资本负责养老院后续运营和资产更新维护。
（三）收费方式
1．政策性床位，执行政府指导价标准收费。
2．市场化床位，执行市场化价格标准收费，需到有关部门备案。
（四）政府补贴
1．若政策性床位数量不够时，区政府可以购买市场化床位，调整为政策性床位，并按照实际购买床位数量，给予政府指导价与市场化价格的差额进行补贴。
2．按照老人老办法原则，原入住养老院的所有老人165人（无论是否盐田户籍），均按政府指导价收费执行完原合同。入住总人数超过政策性床位数时，区政府给予实际超额人数补贴。
（五）人员划分
充分保障现有人员的权益和利益，保证所有工作人员工资待遇不降低，劳动（劳务）合同年限不缩短。养老院、后勤部等现有工作人员（临聘）70人全部转入中标企业。
区社会福利中心5名在编人员，将申请改变经费渠道，专题向区编委请示报告，改为全额拨款的事业单位。
（六）资产划分
原“盐田区社会福利中心”一、二期资产为区政府所有，合作期内交给中标企业运营使用，合作期内中标企业根据运营需要须追加投资，合作期结束后原资产及新资产均收归区政府所有。
